Вопросы и ответы
Уважаемые посетители!
Вы можете оставить вопросы, жалобы и предложения, связанные с работой краевого фтизиопульмонологического центра и санаториев.
Просьба правильно указывать ваш электронный адрес, так как это единственный способ связаться с вами, например, 
Будьте внимательны!
Специалисты могут получить консультации у сотрудников кафедры фтизиопульмонологии ПГМУ.
В соответствии с Федеральным законом № 59 «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ», срок ответа на обращение составляет не более 30 дней, но мы постараемся ответить вам в кратчайшие сроки. Фамилии граждан не публикуются или могут быть изменены.
Добрый день. В сентябре 2014 года были с ребенком у фтизиатра, было сделано заключение, что ребенок здоров. Прошло 2 месяца, а медсестра детсада направляет нас опять к фтизиатру. Обязательно ли нам посещать снова фтизиатра?
Уважаемая Ирина Олеговна!
На Ваше обращение, поступившее на сайт ГБУЗ ПК ПКД «Фтизиопульмонология» 03.12.2014 поясняю следующее.
Ваш сын по результатам туберкулинодиагностики и клинико - рентгенологического обследования был взят на диспансерный учёт врачом – фтизиатром в сентябре 2014 года с диагнозом: ранний период первичной туберкулёзной инфекции. Данный диагноз обозначает отсутствие заболевания – туберкулёз, но в соответствии с имеющимися нормативными документами (Приказ МЗ РФ от 29.10.2009 N 855 «О внесении изменения в приложение № 4 к приказу МЗ РФ 21 марта 2003 г. N 109» и «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей») ребёнок нуждается в диспансерном наблюдении врачом-фтизиатром, так как находится в группе риска по развитию заболевания туберкулёзом. Поэтому, требование медицинского работника детского сада о повторной консультации врачом – фтизиатром считаю законным и обоснованным.
Врач-фтизиатр организационно – методического отдела ГБУЗ ПК ПКД «Фтизиопульмонология»,
Светлана Михайловна Немятых.
Здравствуйте! Наша семья живет в Кунгуре. Мама, папа, сын 15 лет и дочка 8 лет. У дочки с Манту все хорошо. У нас с мужем со здоровьем тоже все нормально (медкомиссия раз в год). На учете состояли в 2008-2010 г.г. Ездили на консультацию в краевой тубдиспансер, принимали лечение,туберкулез не выявили, с учета сняли. После р. Манту в ноябре 2013 года, по направлению фтизиатра был сделан рентген - отклонений не выявили. 21.11.2014 медик лицея направила мальчика к фтизиатру. В тубдиспансере Кунгура 25.11.2014 был сделан Диаскинтест в 14-30, а 26.11.2014 рентген - без патологии. Я конечно не доктор, но утром наблюдала отсутствие красного пятна и отсутствие припухлости на месте инъекции. На прием сын сходил сегодня 28.11.2014 в 9-00 и фтизиатр снова направляет на консультацию в Пермский краевой тубдиспансер. Я не пойму для чего нас мучить, если налицо отсутствие туберкулеза. Мальчик спортсмен,следит за своим здоровьем. Поясните, что происходит.
Уважаемая Ольга Алексеевна!
На Ваше обращение, поступившее на сайт ГБУЗ ПК ПКД «Фтизиопульмонология» от 28.11.2014 поясняю следующее.
Вашему сыну по результатам туберкулинодиагностики в ноябре 2013 г. было проведено рентгено-томографическое обследование органов дыхания. В результате обследования были выявлены признаки бронхоаденита справа, однако, несмотря на неоднократные вызовы, на дообследование и за заключением Вы не явились.
При очередном обследовании в ноябре 2014 г., фтизиатр зафиксировал положительный результат на пробу с диаскинтестом от 25.11.2014 г., что в соответствии с имеющимися нормативными документами (Приказ МЗ РФ от 29.10.2009 N 855 «О внесении изменения в приложение № 4 к приказу МЗ РФ 21 марта 2003 г. N 109» и «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей») является показанием для дообследования и исключения локальной формы туберкулёза. В данном случае, для решения вопроса об объёме дополнительного обследования и исключения туберкулёза, фтизиатром было принято обоснованное решение о консультации Вашего сына в Пермском краевом противотуберкулёзном диспансере «Фтизиопульмонология».
При отсутствии возможности явиться на консультацию в г. Пермь, существует вариант заочной консультации по медицинской документации. За более подробной информацией Вам необходимо обратиться к участковому фтизиопедиатру в Кунгуре.
Врач-фтизиатр организационно – методического отдела ГБУЗ ПК ПКД «Фтизиопульмонология»,
Светлана Михайловна Немятых.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, чем отличается проба Манту от Диаскинтеста? Что из них безопаснее для ребёнка-аллергика? В прошлый раз из-за аллергии ребёнку был назначен Диаскинтест. После проведения Диаскинтеста аллергических реакций на него не было. В этот раз фтизиатр настаивает именно на пробе Манту. Может ли родитель, опасающийся аллергических реакций (т.к. причинные аллергены до сих пор явно не выявлены), настоять на методе диагностики в виде Диаскинтеста в качестве замены пробы Манту?
Уважаемый Никита Александрович!
Диаскинтест более эффективно, по сравнению с пробой Манту, позволяет определить, что стало причиной положительной реакции - инфицирование микобактерией туберкулеза или заболевание туберкулезом. Однако, этот метод диагностики не выявляет наличие или отсутствие поствакцинального иммунитета на прививку БЦЖ. Поствакцинальный иммунитет позволяет выявить только проба Манту, поэтому сейчас диагностика данным методом проводится детям до 7 лет ежегодно. Отрицательный результат пробы Манту является показанием для проведения в 7-летнем возрасте ревакцинации БЦЖ.
Оба метода безопасны. Вы имеете право настаивать на проведении Диаскинтеста вместо реакции Манту в порядке плановой ежегодной диагностики туберкулеза, если не стоит вопрос об отборе на ревакцинацию в 7 лет.
Подробнее о препарате Диаскинтест вы можете прочитать на нашем сайте в разделе Памятки населению.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, каким более безопасным видом исследования можно заменить пробу Манту или диаскин-тест? К примеру: ПЦР-исследования крови, мокроты и т.п. Если нет, то почему? Вопрос связан с не допуском в детсад ребенка-аллергика в связи с отсутствием пробы Манту. Как в таком случае получить заключение фтизиатра об отсутствии заболевания?
Уважаемый Никита Александрович!
ПЦР-исследование крови или мокроты ребенка на микобактерии не проводится, поскольку, в соответствии с нормативной базой, не является критерием для выдачи заключения об отсутствии у ребенка инфицирования туберкулезной палочкой.
Основными и наиболее эффективными методами диагностики на туберкулез являются реакция Манту и Диаскинтест. По результатам этих исследований, при необходимости, врач-фтизиатр может назначить ребенку рентгенологическое дообследование. Однако, учитывая наличие у ребенка аллергической настроенности, вам необходимо подойти на прием к детскому фтизиатру по месту жительства со справкой от врача-аллерголога.
Когда решится проблема с больными ВИЧ и туберкулезом? Мест в единственном отделении нет, хотелось бы получить ответ.
Уважаемый Александр!
Пациенты с диагнозом туберкулез и ВИЧ-инфекцией при наличии показаний и направления от участкового врача-фтизиатра могут быть госпитализированы в любое специализированное противотуберкулезное учреждение Пермского края.
Возможно ожидание плановой госпитализации до 20 дней со дня получения направления на госпитализацию. (см. Программа государственных гарантий п. 2.2)
Рекомендуем вам обратиться к участковому врачу-фтизиатру по месту жительства.
Вы можете получить консультацию у заместителя главного врача по лечебной работе Елены Геннадьевны Новиковой, позвонив по телефону 226-84-34, с 9 до 14 часов.
* – поля, обязательные для заполнения