Вопросы и ответы
Уважаемые посетители!
Вы можете оставить вопросы, жалобы и предложения, связанные с работой краевого фтизиопульмонологического центра и санаториев.
Просьба правильно указывать ваш электронный адрес, так как это единственный способ связаться с вами, например, Будьте внимательны!
Специалисты могут получить консультации у сотрудников кафедры фтизиопульмонологии ПГМУ.
В соответствии с Федеральным законом № 59 «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ», срок ответа на обращение составляет не более 30 дней, но мы постараемся ответить вам в кратчайшие сроки. Фамилии граждан не публикуются или могут быть изменены.
Как уберечь ребенка от заболевания туберкулезом?
Снизить риск заболевания туберкулезом ребенка можно проведением вакцинации БЦЖ, которая рекомендуется как обязательная и проводится бесплатно всем детям в роддоме с 3-х суток жизни, при отсутствии медицинских противопоказаний. Дети, не привитые в роддоме, прививаются в отделениях патологии новорожденных или в условиях детской поликлиники, при этом в возрасте старше 2-х месяцев перед прививкой БЦЖ необходимо предварительно поставить пробу Манту с 2 ТЕ. В случае отрицательной пробы проводится прививка.
Повторная прививка – ревакцинация БЦЖ – проводится в 7 лет. Если у ребенка в возрасте 7 лет имелся медицинский отвод или проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной (а это также является противопоказанием к проведению прививки), то ревакцинация против туберкулеза проводится до 8 летнего возраста. Ревакцинация БЦЖ проводится только неинфицированными микобактериями туберкулеза (МБТ) туберкулинотрицательным детям и подросткам.
Для своевременного выявления инфицирования МБТ всем детям, не имеющим противопоказаний, при согласии родителей в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту.
Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу, некоторым из них пробу Манту проводят 2 раза в год. Этой категории ребят уделяется особое внимание, проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского учреждения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ, и своевременно проходить медицинские осмотры (флюорографическое обследование).
Скажите, можно ли полностью излечиться от туберкулеза? И какое время занимает лечение?
Уважаемый Владимир!
Сейчас имеется много противотуберкулезных препаратов, которые позволяют полностью избавится от болезни. Главное это вовремя выявить туберкулез путем профилактических осмотров и вовремя обратиться за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно и регулярно получать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.
Теперь о сроках лечения.
Пациент должен полноценно пролечиться не менее 6–8 месяцев: в течение 2–3 месяцев в туберкулезном стационаре, затем в условиях дневного стационара при туберкулезном кабинете, а потом амбулаторно. Противотуберкулезные препараты дорогие, но больному они предоставляются бесплатно без рецепта. Если больной прекратит лечение досрочно или не будет принимать все прописанные ему лекарства, это приведет к возникновению лекарственной устойчивости и впоследствии микобактериями туберкулеза с лекарственной устойчивостью могут быть инфицированы члены семьи больного и окружающие.
Устойчивость к одному препарату поддается лечению другими противотуберкулезными препаратами. А вот когда возникает резистентность (устойчивость) к нескольким основным противотуберкулезным препаратам, это представляет значительную опасность и для больного, и для общества.
Лечить больных с множественной устойчивостью палочки Коха сложно и чрезвычайно дорого - курс лечения стоит в 100–150 раз дороже обычного курса лечения, длительность лечения может достигать нескольких лет и далеко не всегда оно оказывается успешным: можно потерять не только легкое, после оперативного вмешательства при легочном туберкулезе, но и жизнь. Поэтому главное – соблюдение больными предписанных сроков и методов лечения и прием всех препаратов, которые прописал фтизиатр.
Моему ребенку была поставлена в роддоме только одна прививка БЦЖ. В дальнейшем от прививок полностью отказались. Возможно ли пройти фтизиатра без реакции Манту и флюорографии для получении медицинской карты на поступление в детский сад?
Уважаемая Ольга!
Фтизиатрическое обследование ребенка подразумевает проверку реакции Манту. На приеме врач-фтизиатр порекомендует вам сделать именно это. Мы также советуем вам обследоваться, чтобы обезопасить своего ребенка и других.
Здравствуйте! Подскажите, обязательно ли ехать к детскому фтизиатру на ул. К. Пирожкова или можно пройти плановый осмотр где-то ближе к центру города? Проживаем в районе ЦУМа, прикреплены к поликлинике на Екатерининской, 166. Заранее спасибо.
Уважаемая Юлия! В поликлинике на Екатерининской временно не ведется прием врача-фтизиатра, поэтому для прохождения осмотра вам нужно обратиться в детско-подростковый кабинет на Пирожкова, 37. Вы можете записаться на прием к врачу Анне Павловне Солдатовой по телефону 253-22-53.
У нас двойняшки - первая реакция манту у одного не вызвала подозрений, а у второго была увеличена пуговка. Мы не придали этому особого значения, так как и у меня, и у мужа всегда она тоже была увеличена, а везти полуторагодовалого малыша в тубдиспансер было страшно. Сейчас ребенку 5 лет, пуговка выросла, кроме того у второго ребенка тоже появилась реакция. Прошли с обоими рентген. У первого нет замечаний, у второго (у которого с самого начала были подозрения) рентген не понравился врачу. Нас отправили на томографию. В результате у нас нашли кальцинаты (2 шт по 1 и 1,5 мм) в левом легком, лимфатические узлы не увеличены, претензий к легким тоже больше никаких. Мы прочитали, что кальцинаты - это последствия перенесенного туберкулеза. Скажите, говорит ли наличие кальцинат о том, что ребенок на данном этапе болен туберкулезом? Мы в недоумении, каким образом ребенок мог заразиться, в семье все здоровы.
Уважаемая Татьяна! Наличие кальцинат не обязательно может свидетельствовать о заболевании туберкулезом, они могут появляться и при других заболеваниях. Мы не можем дать вам рекомендации, так как не обладаем необходимой информацией о вашем случае. Советуем обратиться к врачу-фтизиатру по месту жительства. Расписание работы вы можете посмотреть здесь.
* – поля, обязательные для заполнения